20 / 20
20
Region
Gazeta Jabłonka, 19.06.2019 r.
SKUP AUT
Tel. 515 952 941
www.gotowkazasamochod.comKASACJA
BEZ
ZNACZENIA
STAN
Biuro Dotacji Unijnych
Lewiczyn 5, 05-622 Belsk Duży,
Tel. 607 847 147, 661-777-870
Doradca ds. Funduszy Europejskich
mgr Michał Walczak
Piszemy wnioski i biznesplany - zapraszamy do współpracy.
Poddziałanie 6.1
Premie dla młodych rolników
Premia w kwocie 150 000 zł.
Nabór w terminie od 31.05.2019-29.06.2019
NOWY NABÓR WNIOSKÓW
60 tys. zł.
na Restrukturyzację
małych gospodarstw
Nabór wniosków w terminie: Od 31 maja do 29 czerwca 2019 r.
Nabór dla osób ubezpieczonych w KRUS oraz w ZUS
Wykonanieaudytuobu leczniczlecił zarząd
powiatu, który jestwłaścicielemobuszpitali.
Dokument miał pokazać rzeczywistą sytu-
ację w lecznicach, a także określić kierunki
postępowania, by wyprowadzić je z zapaści
finansowej.
Przeprowadzeniaanalizydziałalnościszpitali
powiatowych i sporządzenia audytu podjął
się zespół podprzewodnictwemdr n.med.
Andrzeja Krupy, przedstawiciela działającej
narynkumedycznymfirmykonsultingowej
MedConsulting. JednocześniedrKrupa jest
zastępcądyrektorads.medycznychwszpita-
luwDziekanowieLeśnym.
Długirosną
Sytuacjafinansowaszpitalipowiatowychjest
tragiczna. Zobowiązania grójeckiej lecznicy
wynoszą prawie 14 mln zł, zaś nowomiej-
skiej – 19,48 mln zł. W każdym miesiącu
zadłużenie obu placówek wzrasta w zastra-
szającymtempie, oponad600 tys. zł. Autor
audytu twierdzi, że szpitale nigdy nie będą
wstanie samodzielnieuregulować tegodłu-
gu. A nawet gdyby w jakiś sposób (czytaj:
przypomocy zewnętrznej) udało się spłacić
wszystkie zobowiązania, to nie ma żadnej
gwarancji, że lecznice znowunie zaczną ge-
nerowaćstrat.
Dwaszpitale,jedentwór?
Audytorzaproponowałjednakkilkarozwią-
zań, które mają poprawić funkcjonowanie
szpitali,acozatymidzie–wpłynąpozytyw-
nienaichkondycjęfinansową.
Jednazpropozycjipoleganaprzekształceniu
nowomiejskiego szpitala w spółkę prawa
handlowego, a następnie połączenie go z
grójeckimszpitalem(nowomiejskistałbysię
filią grójeckiego). Praktycznie rzecz biorąc,
działalność lecznicza odbywałaby się – tak
jakdo tej pory –wdwóch lokalizacjach, ale
obie instytucjemiałyby jednokierownictwo
i jeden pion administracyjny (część urzęd-
ników pracowałaby w Grójcu, a część w
Nowym Mieście nad Pilicą). To działanie,
jak wskazywał dr Krupa, mogłoby nieco
ograniczyćkosztyutrzymaniaadministracji,
a także umożliwić np. dokonywaniewspól-
nych zakupów(wmyśl zasady, że dlawięk-
szegoklientacenabędzieniższa).
Mniejłóżek
Kolejne rozwiązanie,mającepoprawić sytu-
ację finansową powiatowych lecznic, wiąże
sięzlikwidacjąliczbyłóżek(imwięcejłóżek,
tymwięcejpotrzebaetatówpielęgniarskich).
Dr Krupa stwierdził, że w obu placówkach
doleczenianiezbędnychjest216miejsc(nie
licząc łóżek rehabilitacji neurologicznej i łó-
żek Oddziału Anestezjologii i Intensywnej
Terapii)–147wGrójcui69wNowymMie-
ście nad Pilicą. A zatem, według twórców
audytu, w2016-2018 lecznice dysponowały
136 niepotrzebnymi łóżkami (już w trak-
cie powstania audytu w grójeckim szpitalu
zmniejszonoliczbęłóżeko56).
Konieckonkurencji
Audytoropracowałtakżetrzywariantypro-
gramów medycznych dla obu placówek.
Ten najbardziej prawdopodobny dotyczy
likwidacjiczterechoddziałówszpitalanowo-
miejskiego i pozostawieniu tylko jednego –
wewnętrznego. Obecnie bowiemmamiej-
sce taka sytuacja, że zarównowGrójcu, jak
i wNowymMieścienadPilicą funkcjonują
oddziały o takim samym profilu działania:
ginekologiczno-położniczy, neonatologicz-
ny,chirurgiczny,pediatrycznyiwewnętrzny.
Wefekcie lecznice konkurują ze sobą o pa-
cjenta.
W zamian w nowomiejskim szpitalu
powstałby tzw. ZOL (zakład opiekuńczo
-leczniczy), czyli jednostka, która udzie-
lałaby stacjonarnie i całodobowo usług
medycznych obejmujących długotermi-
nową opiekę medyczną oraz pielęgnację
pacjentów nie wymagających hospitali-
zacji. Ponadto, w lecznicy mogłyby od-
bywać się planowe zabiegi chirurgiczne i
ginekologiczno-położnicze.
Z kolei Grójec miałby zyskać tzw. POZ,
czyli placówkę, gdzie udzielano by pod-
stawowychświadczeńopieki zdrowotnej.
Zdaniem dr Krupy zmiany w struktu-
rach lecznic nie tylko poprawią sytuację
ekonomiczną obu placówek, ale i zabez-
piecząpotrzeby zdrowotnemieszkańców
powiatugrójeckiego. Jednocześniemaon
pozwolić na wykorzystanie potencjału
kadrowego, lokalowego i sprzętowego.
Oszczędnieikomercyjnie
Wśród działań, które mają pozytywnie
wpłynąć na kondycję finansową szpita-
la, audytor wskazuje także m. in.: udział
w grupach zakupowych, montaż lamp
energooszczędnych i paneli fotowoltaicz-
nych czy analizę zawartych umów pod
kątem racjonalności i ekonomicznym.
DrKrupazarekomendowałrównieżuru-
chomienie sterylizatorni (i wykonywanie
potem płatnych usług sterylizowania
narzędzi) oraz poszerzenie oferty komer-
cyjnej.
Wykonywaćkontrakt
Jednaknajważniejszymźródłemfinanso-
waniaszpitalijestkontraktzNarodowym
Funduszem Zdrowia (NFZ). I w tym
aspekcie audytor także przedstawił swoje
zalecenia. Radzi przede wszystkim, by
lecznice wykonywały kontrakty zawarte
z Funduszem, a nawet realizowały nieco
więcej świadczeń niż przewiduje limit.
Jest to bowiemszansa na zwiększenie ry-
czałtuotrzymywanegozNFZ.
Ponadto, przydzielony budżet może być
większy, jeśli szpitale uzyskają odpowied-
nie certyfikaty jakościowe i akredytacje,
np.wydawaneprzezCentrumMonitoro-
wania Jakości.
Dwiesesje
Wyniki audytu zostały zaprezentowane
oficjalnie podczas dwóch sesji rady po-
wiatu: pierwsza odbyła się 10 czerwca w
sali konferencyjnej StarostwaPowiatowe-
gowGrójcu,drugazaś12czerwcawszpi-
talu w Nowym Mieście nad Pilicą. Oba
spotkania wzbudziły duże zainteresowa-
nie, zwłaszcza środowiska medycznego i
samorządowego.
Raport zrodził też wiele pytań i kontro-
wersji,m. in. dotyczącychdostępności do
opieki medycznej, jeśli w nowomiejskim
szpitaluzostanązlikwidowaneoddziały.
Starosta grójecki Krzysztof Ambroziak
poinformował, żepracenadwdrożeniem
programu naprawczego dla obu szpitali
wystartująw lipcu. Jakie rozwiązaniewy-
biorą władze powiatu? Ostateczna decy-
zjawtej sprawie jeszczenie zapadła.
DominikGórecki
GRÓJEC, NOWE MIASTO NAD PILICĄ:
Powstał audyt szpitali w Grójcu i Nowym Mieście nad Pilicą. Wnioski, jakie płyną z lektury doku-
mentu, nie są optymistyczne. Pojawiły się jednak propozycje naprawy sytuacji.
Zatrzymać lawinę długów
DO WYGRANIA
CZAJNIK ZELMER
Fundatorem nagrody
jest MIROSŁAW
MALISZEWSKI
poseł na Sejm RP
KRZYŻÓWKA:
Rozwiązania prosimy przesyłać na adres:
redakcja@jablonka.infoz dopiskiem w ty-
tule: KRZYŻÓWKA do dnia 28.06.2019 r. Prosimy o podanie danych: imię, nazwisko, miejscowość
oraz telefon komórkowy! Przesłanie rozwiązania jest jednoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwa-
rzanie danych – zakres RODO dostępny na
www.jablonka.info.Maile bez tych danych nie wezmą
udziału w zabawie. Wyniki opublikowane będą w kolejnym numerze.
Do wygrania czajnik Zelmer.
Fundatorem nagrody jest Mirosław Maliszewski, poseł na Sejm RP.
Prosimy o odbiór nagród w
przeciągu dwóch tygodni od poinformowania o wygranej. Po upływie tego czasu spośród zgłoszeń
wybrani będą kolejni zwycięzcy. Wpoprzednim numerze wygrała: BeataWiechowska z miejscowo-
ści Bielany. GRATULUJEMY!
Wyniki audytu przedstawił dr n. med. Andrzej Krupa